Giornata mondiale senza tabacco

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La giornata mondiale senza tabacco è l’occasione ideale per ricordare a tutte le donne che il fumo può incidere negativamente sulla ricerca di una gravidanza sia naturale che mediante PMA.
Diversi studi epidemiologici hanno dimostrato, infatti, come il fumo abbia un impatto dannoso sulla fertilità delle donne sia nel caso di concepimento spontaneo che mediante fecondazione assistita, evidenziando che nei fumatori l’incidenza dell’infertilità è maggiore e il tempo necessario per il concepimento è aumentato rispetto ai non fumatori. Inoltre è stato dimostrato che il tabagismo è associato a un aumento di aborto spontaneo, sia in caso di concepimento spontaneo che assistito, e di gravidanza extrauterina. Il fumo sembra influire negativamente anche sulla recettività endometriale. Infatti, è stato riportato in letteratura che anche nel caso di fecondazione assistita con donazione di ovociti le pazienti fumatrici hanno tassi di gravidanza inferiori rispetto alle non fumatrici e che le donne fumatrici presentano uno spessore dell’endometrio inferiore rispetto alle non fumatrici il giorno del transfer embrionale. Infine, è stato dimostrato che il fumo può accelerare la perdita della funzione riproduttiva della donna, anticipando la menopausa di 1-4 anni.

I Consigli

Come raccomandato anche dall’American Society for Reproductive Medicine, le donne che cercano una gravidanza dovrebbero assolutamente smettere di fumare e cercare di evitare l’esposizione al fumo passivo in quanto è ormai comprovato che anche i non fumatori, successivamente esposti al fumo, possono avere conseguenze riproduttive paragonabili a quelle dei fumatori. Questo non solo per avere maggiori probabilità di concepire, portare a termine la gravidanza e tutelare la salute della mamma, ma anche per tutelare la salute futura del bambino. Infatti, gli studi affermano che smettere di fumare prima e durante la gravidanza consentirebbe di ridurre di gran lunga il rischio di morte in culla (Sids) del bambino.

Le fonti:
-Augood C, Duckitt K, Templeton AA. Smoking and female infertility: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod 1998;13:1532–9;
-Hughes EG, Brennan BG. Does cigarette smoking impair natural or assisted fecundity? Fertil Steril 1996;66:679–89;
-Winter E, Wang J, Davies MJ, Norman R. Early pregnancy loss following assisted reproductive technology treatment. Hum Reprod 2002;17:3220–3;
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– Freeman EW, Sammel MD, Lin H, Gracia CR. Anti-mullerian hormone as a predictor of time to menopause in late reproductive age women. J Clin Endocrinol Metab 2012:1673–80
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